Vrouwen met Zwangerschapsdiabetes die beschikt over een cluster van symptomen typisch voor metabool syndroom hebben meer kans om naar ontwikkelen diabetes meer dan 10 jaar, vonden onderzoekers.
In een potentiële patiënt-controle-onderzoek, deze vrouwen had een bijna zevenvoudige verhoogd risico van ontwikkeling van de toestand tijdens die tijdspanne, vergeleken met vrouwen die had Zwangerschapsdiabetes maar met minder van de hallmark symptomen (of 6,75, 95% CI 2.0-22.7, P = 0.002), Anne Barden, MD, van de University of Western Australia in Perth, en collega's gemeld in het tijdschrift natuur voeding & Diabetes.
"Onze gegevens suggereren dat ondanks de hormonale effecten van zwangerschap, meting van traditionele hart-en vaatziekten risicofactoren in combinatie met een gedetailleerde familiegeschiedenis bij zwangere vrouwen met Zwangerschapsdiabetes betere mogelijkheden bieden kan te identificeren vrouwen met diabetes mellitus die een verhoogd risico op latere diabetes en hart-en vaatziekten," schreef ze.
Barden en collega's zei dat de bevindingen vormen een gelegenheid om te richten zich op strenge levensstijl interventies na levering aan vermindering van de lasten van diabetes in deze populatie.
Voor hun potentiële patiënt-controle-onderzoek, schreef de onderzoekers zich 150 overgewicht vrouwen met Zwangerschapsdiabetes en 72 overgewicht vrouwen die normale glucosetolerantie had. Ze beoordeeld cardiometabolic risicofactoren inclusief body mass index (BMI), systolische bloeddruk, vasten glucose, insuline en triglyceriden high-density lipoproteïne (HDL) cholesterol, op 28 weken zwangerschap en op 6 maanden en 10 jaar na de zwangerschap.
Ze uitgevoerd een clusteranalyse van cardiometabolic risicofactoren in zwangerschap en gebruikt die om stratificeren patiënten met Zwangerschapsdiabetes als hoog of laag risico voor diabetes en hart-en vaatziekten op tien jaar.
Over het algemeen viel 35% van de vrouwen met Zwangerschapsdiabetes in een risicovolle cluster met verhoogde BMI, systolische bloeddruk, glucose, insuline, en triglyceriden en lagere niveaus van HDL tijdens de zwangerschap. De markeringen bleef hetzelfde 6 maanden na zwangerschap met de groep van laag-risicomateriaal vergeleken, aldus de onderzoekers.
Op 10 jaar, type 2 diabetes werd gemeld vaker in het risicovolle cluster dan in het laag-risicomateriaal cluster (38,6% ten opzichte van 6,2%, P = 0.001), en verder analyses gebleken bijna een zevenvoudige hoger risico van type 2 diabetes op dat moment in de groep met een hoog risico Zwangerschapsdiabetes dan degenen die een laag risico werden gerangschikt.
De onderzoekers opgemerkt dat het met een hoog risico cluster doorgaans jonger zijn, minder opgeleid, en had een sterkere familiegeschiedenis van diabetes dan die in de laag-risicomateriaal groep, maar de risico's bleef hetzelfde helemaal tijd punten na aanpassing voor deze potentiële verstoringen.
Barden en collega's vonden ook dat wordt in het cluster met een hoog risico voorspeld type 2-diabetes beter dan met een nuchtere glucose over 5,5 mmol/L (of 4.56, 95% CI 1,50-13.85, P = 0,007) en beter dan met een BMI meer dan 30--hoewel de laatste niet belangrijk om te beginnen met was.
Inderdaad, de onderzoekers zei dat een efficiënt model te classificeren risicovrouwen met Zwangerschapsdiabetes zou kunnen hebben alle vier van de grote cardiometabolic risicofactoren, die resultaten met een 88,7% gevoeligheid en de specificiteit van een 95,9% voorspeld.
Ze concludeerden dat dit "eenvoudige formule... moet aanzienlijk steun clinici in identificatie van vrouwen die na de zwangerschap voor interventie moet worden gericht."
Link: Technologische slapeloosheid te vallen in slaap aan gevaar
No comments:
Post a Comment